Ja, die Nierenwerte sind noch im Normbereich, das Kreatinin ist aber schon weiter oben. Und da die Nierenwerte steigen (nicht fallen), wenn der T4 sinkt, sollte man da schon besonders vorsichtig sein, wenn man sich daran macht, den T4 nach unten zu drücken.
Idexx empfiehlt weiterhin den fT4 mittels Dialyse. Ich glaube nicht, dass Laboklin so viel bessere Geräte hat. Ich selber habe die Erfahrung gemacht, dass der fT4 Dia deutlich unterschiedlich zum normalen fT4 ist und mit allen SD-Werten besser ins Gesamtbild passt als der normale fT4, insofern werde ich - wenn ich auf Nummer Sicher gehen möchte - immer den fT4 Dia machen lassen und auch empfehlen für den Fall, dass einer überhaupt Wert auf den fT4 legt.
Und doch, gerade der TSH ist wichtig, wenn man nicht sicher ist, ob überhaupt eine SDÜ vorliegt. Bei Idexx wäre ein T4 von 3,4 noch lange keine SDÜ, bei Laboklin schon. Das Tier hat keine Symptome und dann trotzdem mit dem Thryronorm beginnen, weil man ein Labor hat, das niedrigere Werte ansetzt? Gerade hier ist der TSH sehr wichtig um zu sehen, ob eine Behandlung überhaupt notwendig ist. Kann man übrigens alles sehr gut nachlesen bei Dr. Peterson.
Eine erste Blutkontrolle nach erst 6 Wochen um zu sehen, ob bzw. wie das SDÜ-Medikament schlägt, und das bei einem für eine SDÜ sehr niedrigen T4-Wert (wenn überhaupt eine SDÜ vorliegt), das Kreatinin schon im oberen Bereich der Ref. ist ... jow, kann man machen, man kann grundsätzlich immer alles machen, empfehlenswert ist das nicht.