CNI-Vorbeugung sinnvoll?

[madamemorle]

Hallo Gute und schlechte Nachrichten:

Die Ergebnisse liegen vor.

Jiraiya - großes Blutbild

Geriatrie-Screening:

Leukozyten: 4,5 G/l (Normwerte: 6,0-11,0)
Erythrozyten: 9,00 T/l (Normwerte: 5,0-10,0)
Haemoglobin: 145 g/l (Normwerte: 80,0-170,0)
Haematokrit: 0,45 l/l (Normwerte: 0,29-0,47)
MCV: 50,0 fl (Normwerte: 40,0-55,0)
HBE (MCH): 16,1 pg (Normwerte: 13,0-17,0)
MCHC: 32,2 g/dl (Normwerte: 31,0-36,0)
Thrombozyten: 273 G/l (Normwerte: 180,0-430,0)

Differentialblutbild:

Segmentkernige: 64 % (Normwerte: 60,0-78,0)
Stabkernige: 0 % (Normwerte: 0,0-4,0)
Lymphozyten: 29 % (Normwerte: 15,0-38,0)
Monozyten: 2 % (Normwerte: 0,0-4,0)
Eosinophile: 6 % (Normwerte: 0,0-6,0)
Basophile: 0 % (Normwerte: 0,0-1,0)
Sonstige Zellen: 0 % (Normwerte: 0,0-4,0)
Neutrophile abs.: 2880 /æl (Normwerte: 3000,0-11000,0)
Stabkernige abs.: 0 /æl (Normwerte: 0,0-600,0)
Lymphozyten abs.: 1305 /æl (Normwerte: 1000,0-4000,0)
Monozyten abs.: 90 /æl (Normwerte: 0,0-500,0)
Eosinophile abs.: 270 /æl (Normwerte: 0,0-600,0)
Basophile abs.: 0 /æl (Normwerte: 0,0-40,0)


Alkalische Phosphatase: 22 U/l (Normwerte: 0,0-104,0)
AST (GOT): 17 U/l (Normwerte: 0,0-59,0)
ALT (GPT): 58 U/l (Normwerte: 0,0-91,0)

Bilirubin gesamt: 3,50 æmol/l (Normwerte: 0,0-8,55)
LDH: 40 U/l (Normwerte: 0,0-278,0)
alpha-Amylase: 1053 U/l (Normwerte: 489,0-1809,0)
Lipase: 17 U/l (Normwerte: 0,0-26,0)

CK (NAC): 67 U/l (Normwerte: 0,0-247,0)
Cholesterin: 9,41 mmol/l (Normwerte: 1,81-3,88)
Triglyzeride: 0,59 mmol/l (Normwerte: 0,23-1,23)
Kreatinin: 188,1 æmol/l (Normwerte: 0,0-168,0)
Harnstoff: 11,02 mmol/l (Normwerte: 5,0-11,4)
Natrium: 154 mmol/l (Normwerte: 145,0-158,0)
Kalium: 4,6 mmol/l (Normwerte: 3,4-5,0)
Calcium: 2,58 mmol/l (Normwerte: 2,3-3,0)

Magnesium: 0,98 mmol/l (Normwerte: 0,6-1,3)
Chlorid: 117 mmol/l (Normwerte: 110,0-125,0)
Phosphat: 1,10 mmol/l (Normwerte: 0,87-1,84)
Glukose: 6,58 mmol/l (Normwerte: 3,9-8,3)

Fruktosamine: 256 æmol/l (Normwerte: 0,0-340,0)
Albumin: 37,7 g/l (Normwerte: 22,0-37,0)
Albumin/Globulin Quotient: 1,0 kA (Normwerte: 0,63-1,33)
Gesamteiweiss: 74 g/l (Normwerte: 65,0-87,0)
T4 gesamt: 32,20 nmol/l (Normwerte: 12,9-51,5)

Also ist nur das Kreatinin-Wert erhöht. Meine TÄ besteht immer noch auf ein Nierendiät. Ihrer Meinung nach wäre BARF auch sinnvoll, nur wenn ich fettreiches Fleisch nehme und Taurin zusetze.

Auf Cholesterinwerte hat sie nicht angesprochen. Ist wohl nicht so wichtig bei Katzen?

Was meint ihr? Sieht das Blutbild eindeutig nach einem CNI-Entwicklung aus?

Und zu Madame:

Freier T4- Test ergab:
T4 frei: 15,80 pmol/l (Normwerte: 6,44-33,46)

Also ist da nichts. Keine Schilddrüsenerkrankung und wir machen da nichts. Und ihre Nierenbefunde haben eh schon keine Auffälligkeiten. Also ist alles OK bei ihr.

Natürlich macht man sich hier auch Gedanken, warum Jiraiya schon, Madame eher nicht? Vielleicht liegt es dran, dass Jiraiya 1 Mal im Monat rohes Thunfisch-Stück (Nigiri-Sushi) abbekommt? Auf das er total abfährt? Und rohes Fleisch gebe ich ihm auch 1-2 Mal im Monat um Zahnpflege zu betreiben. Madame isst nichts davon, schmeckts wohl nicht. Könnte das einen Einfluss auf das Kreatinin Wert haben? Wenn ja, dann lasse ich es ab jetzt sein.

Ich danke für eure Meinung und Ratschläge.

 

[Kaishiki]

Ja, das Rohfleisch kann Einfluss haben. Du kannst es weiterhin geben, solltest aber Calcium zusetzen (das hat deine Tierärztin ganz toll in ihrem Hinweis zum Rohfleisch vergessen, das ist nämlich noch wichtiger als Taurin). Ungefähr 6 g Eierschale (ausspülen, trocknen lassen, mörsern) auf 1 kg Fleisch. Thunfisch ist generell nicht so ideal, aber ich würde ihn bezüglich Calcium genauso versorgen wie anderes Fleisch. Achja, die 6 g entsprechen in etwa der Schale eines Eis (Ei im Genitiv, nicht das kühle Leckerchen für uns ). Damit hast du die Schonung für die Nieren.

Hinzu kommt, dass größere Katzen, die mehr Muskelmasse haben, auch einen leicht erhöhten Krea haben können. Ich würde jetzt nicht von einer CNI ausgehen, aber um sicher zu gehen, gehören Urinuntersuchung und Nierenschall zur üblichen Diagnostik. Die Frage ist nur, ob das bei euch Sinn macht, da bin ich gerade etwas unsicher.
Ich bin mir auch nicht ganz sicher, ob eventuell eine Entzündung vorliegt (ich bin nicht so gut im Lesen von Blutbildern, ich sehe nur, dass die Leukos runter sind, aber auch das muss nicht unbedingt etwas heißen, da müsste sich jemand anderes zu äußern). Auch Entzündungen treiben den Krea hoch. Deswegen merke ich das an.

Reguläres Diätfutter ist meiner Ansicht nach jedenfalls absolut nicht indiziert.

 

[Maiglöckchen]

Wie gut, dass Du den freien T4 hast testen lassen und nicht dem Rat gefolgt bist, schon mit Schilddrüsenmedikamenten anzufangen, der Schuss hätte nämlich gewaltig nach hinten losgehen können. Was sagte denn die Tierärztin dazu, die ja der Meinung war, dass die Schilddrüse behandelt werden muss?

(In Zukunft kommt sie hoffentlich von selbst auf die Idee, bei einem grenzwertigen T4 total den freien Wert nachtesten zu lassen).

Was den Nierenbefund angeht: Wurde das Blut im externen Labor untersucht oder im Labor der TÄ? Die Notwendigkeit von Nierendiät sehe ich nicht, gegen Barf mit erhöhtem Fett- und moderatem Phosphatgehalt spricht in meinen Augen allerdings nichts - aber da ist Kuro der bessere Ansprechpartner (oder Ansprechpartnerin). Phosphat ist bei Euch im Blutbild ja recht niedrig, da muss man aufpassen, dass man es nicht zu stark durch Nierendiät drückt.

Grundsätzlich würde ich bei Katzen Rohfleisch immer mit Calcium supplementieren, egal, ob die Nierenwerte erhöht sind oder nicht und auch wenn es nur einmal in der Woche Rohfleisch gibt.

Falls Du ohne große Probleme an Katerchens Urin kommen kannst (Suppenkelle unter den Pöppes), dann würde ich den Urin noch auf das spezifische Gewicht und noch mal auf den Protein-Kreatinin-Quotienten untersuchen lassen, ob sich da was verändert hat und ggf. auch noch auf Kristalle, aber dafür muss frischer Urin untersucht werden.

Einen Punkt hatte ich bislang völlig vernachlässigt: Die Zähne. Die fallen nämlich von sich aus nicht aus. Da steckt in der Regel FORL dahinter. Und das kann wiederum die Nieren belasten und zu erhöhten Nierenwerten führen. Ggf. wäre es sinnvoll, bei Euch auch mal einen Zahnspezialisten drauf schauen zu lassen.