beginnende CNI 2 Jahre alte Katze

[Silke]

Hallo zusammen,

unsere Katze Rosi, gerade 2. Jahre alt, hat nach zweimaliger Blutprobe und Urinpunktion (Abstand von einer Woche) einen erhöhten Kreatininwert von 1.9 aufgewiesen. Alle! anderen Werte waren im absoluten Normbereich.
Diagnose: beginnende Niereninsuffizienz.

Sie zeigt keinerlei Symptome. Sie ist top fit. Grund des Klinikbesuchs war ein ca. 10 sekunden langer Anfall, der wie Epilepsie aussah. Dazu wurde keine Ursache gefunden, bisher auch kein weiterer Anfall.

Ich habe recherchiert und mir kommt diese Diagnose komisch vor, weil alle anderen Werte "vorbildlich" sind.
Was meint ihr dazu?

Danke / LG, Silke

 

[Maiglöckchen]

Bei einer zweijährigen Katze ist diese Diagnose auch tatsächlich sehr ungewöhnlich, in dem Alter erkranken Katzen normalerweise noch nicht an den Nieren. Es sei denn, Katze hat von Geburt an Zystennieren, aber da hätte die TK eigentlich einen Ultraschall machen müssen.

Ein Krea von 1,9 ist grenzwertig, aber noch lange kein Indiz für eine CNI. Hast Du das Ergebnis der Urinuntersuchung zu Hause, dass Du es hier mal einstellen könntest? Und am besten auch gleich das Blutbild.

Wichtiger wäre es in meinen Augen, die Ursache für den Krampfanfall herauszufinden. Hat die TK Deine Katze auch neurologisch untersucht?

 

[Silke]

Ah...ja. Ultraschall wurde auch gemacht.
Alles ok.
Blut und Urin alles im Normalen...vorbildlich lt. TA.
Nur der Kreatinin war zu hoch. Eben bei 1,9 beide Male.
Er hat Semintra verschrieben und Nierenfutter.
Kann dieser wert nicht auch woanders her kommen?
Zweifel an dem Ergebnis.

Neurologische Untersuchung empfehlen die erst wenn es nochmal vorkommt weil die Untersuchung unter Vollnarkose waere und sie es erstmal nicht notwendig finden nach einem so kurzen einmaligen Anfall.

 

[Maiglöckchen]

Erhöhte Nierenwerte können auch aus anderen Gründen mal vorkommen. Bei Zahnproblemen zum Beispiel. Oder bei Harnwegsinfekten wie Blasenentzündungen. Deine Zweifel sind durchaus berechtigt. Leider sind Tierärzte sehr schnell mit einer CNI-Diagnose bei der Hand und wollen einem dann umgehend Nierendiät aufschwatzen. Wenn die Nieren im US in Ordnung waren, ist die Wahrscheinlichkeit, dass bei Euch eine CNI vorliegt, aufgrund des Alters Deiner Katze ziemlich gering.

Wenn der Urinbefund in Ordnung war, würde ich auch kein Semintra geben. Das ist explizit dafür gedacht, wenn eine Proteinurie vorliegt, aber das ist bei Euch ja nicht der Fall.

Wenn diesem Tierarzt nichts anderes als Semintra plus Nierendiät einfällt, na prima. Gerade in dem Alter ist Nierendiät äußerst kritisch zu betrachten, da sie wenig Protein enthält und daher zu Muskelabbau führen kann.

Wurde der Blutdruck denn wenigstens mal gemessen?

 

[Doc]

Ah...ja. Ultraschall wurde auch gemacht.
Alles ok.
Blut und Urin alles im Normalen...vorbildlich lt. TA.
Nur der Kreatinin war zu hoch. Eben bei 1,9 beide Male.
Er hat Semintra verschrieben und Nierenfutter.

😱
Bitte gib das nicht, weder die Nierendiät und schon gar nicht das Semintra!
Dafür macht man doch Urin und Ultraschall Untersuchung, um zu sehen, ob der erhöhte Kreawert wirklich von den Nieren herrührt.
Bist du sicher, dass das spezifischen Gewicht und der Protein- Kreatinin Quotient im Urin in Ordnung waren? Hast du die Werte?
Wenn das so ist, kann man definitiv sagen, daß die Kreatinin Erhöhung nicht ursächlich von den Nieren kommt. Sondern eine andere Grunderkrankung vorliegt, die auf Dauer langfristig auch die Nieren in Mitleidenschaft ziehen wird, bleibt sie unentdeckt.
Häufig sind die Zähne der Verursacher. Im Zusammenhang mit dem Krampfanfall allerdings nicht unbedingt das Allerwahrscheinlichste.

 

[Silke]

Ja. Alle Urinwerte top und Blut auch. Durfte drauf schauen. Alles total mittig.
Wirklich alles.Nur Kreatinin erhöht.
Er meinte Nierendiaet mal 3 Monate. Das schadet einen jungen Tier nicht. Gerad mit einer anderen TAin gesprochen. Die hat auch Nierenfutter empfohlen.
Bin total skeptisch aber auch gleichzeitig hilflos was ich machen soll.
Semintra geb ich nicht.
Bin auch unsicher wegen dem Anfall aber die andere TA sagte auch:abwarten.
Ideen was ich machen soll?
Ah...Zähne sind ok. Barfe 2x die Woche damit die gut kauen.
Blutdruck wurde auch gemessen: Normal...im niedrigerem Bereich....also eher zu niedrig tendenziell meinte er.

 

[Maiglöckchen]

Bei eher niedrigem Blutdruck ist Semintra noch idiotischer, sorry für den Ausdruck.

Die meisten TÄ lieben Nierendiät. Weil ihnen nicht anderes einfällt. Ich sehe aber wirklich keinen Grund, bei so einem jungen Tier ohne gesicherte Diagnose Diät zu füttern. Und wenn keiner von diesen Tierärzten wenigstens mal das Stichwort Phosphatbinder genannt hat, heißt das, dass da nur rudimentäre Kenntnisse über CNI vorhanden sind. Aber auch den würde ich bei diesem Krea nicht geben, wenn gar keine CNI vorliegt.

Wegen dem Anfall meldet sich hoffentlich Doc noch mal, die weiß sicherlich, was da diagnostisch sinnvoll wäre und was nicht.

 

[Doc]

Wegen dem Anfall würde ich wahrscheinlich auch erstmal nicht das große Diagnostikprogramm fahren. Denn ein einmaliger Anfall kann durch wer weiß was ausgelöst worden sein und wenn ihr Glück habt, passiert nichts mehr.
Ich würde auch keine Nierendiät geben, lieber Nassfutter, das nicht gerade einen extrem hohen Phosphatanteil hat.
Wenn es ihr gut geht, sie auch keine Krämpfe hat, dann würde ich wahrscheinlich in 2-3 Monaten Krea nochmal messen. Ist es noch erhöht, dann nochmal sehr genau die Zähne anschauen.

 

[Silke]

Oh....dann hoffe ich dass sich doc nochmal meldet...
Was kann denn so einen Anfall auslösen?
Was kann ich machen um einen weiteren zu verhindern?

Phosphat im blut war total ok....daher kein Phosphat Binder. Das hab ich gefragt.
Verstehe nicht warum nur einzig der Kreatinin wert erhöht war. Der wert ist doch ausschließlich für die Nieren, oder?

Momentan fuetter ich carny und RC trofu "suppe".
Gibts hier nur "schwimmend".
Was könnt ich denn besser fuettern? Was hat einen niedrigen phophor anteil? Steht bei carny nicht drauf.

 

[Maiglöckchen]

Phosphat im blut war total ok....daher kein Phosphat Binder.

Und warum dann Nierendiät? Nierendiät ist massiv phosphatreduziert. Auch das zeigt, dass diese TÄ schon lange keine Weiterbildung mehr besucht haben.

Doc hat sich übrigens gerade noch mal gemeldet und Ihr habt Euch überschnitten😉

Wenn Du die Nieren schonen willst, ist hochwertiges Futter generell schon mal nicht schlecht. Das RC würde ich daher umgehend vom Speiseplan streichen. Phosphatgehalte von Futtern muss man oft beim Hersteller erfragen. Manche online-Shops wie Sandras Tieroase listen auch Analysedaten auf.

 

[balulutiti]

Verstehe nicht warum nur einzig der Kreatinin wert erhöht war.

Blutbefunde sind Momentaufnahmen und betreffen natürlich nur einen einzigen Milliliter Blut, sind sozusagen hochgerechnet auf das Gesamtvolumen. Da kann schon mal ein Wert aus der Reihe tanzen, ohne dass was Krankhaftes vorliegt.
Wenn die Katze keine Symptome zeigt, ist der Wert zweitrangig. Kontrolliert ihn in einiger Zeit und gut ist's.

 

[tiha]

Silke, in welcher Gegend wohnst du denn, ggf. kann dir hier jemand einen fähigeren und weniger Panik verursachenden TA empfehlen.
Den Aussagen der anderen schließe ich mich voll an.

 

[Silke]

Bei Freiburg i.Br.
Waren in der Tierklinik. Haben schnell gemacht....wegen dem Anfall. Wussten ja nicht......und hätten auch erwartet das die besonders gut sind.