Durchfall

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Warnhinweis bei medizinischen Ratschlägen

Achtung: Bei medizinischen Problemen sollte stets die Meinung eines niedergelassenen Tierarztes oder einer Tierklinik eingeholt werden.
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Hella Nischik

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15. Januar 2017
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Hallo, ich bin neu hier in diesem Forum und hoffe jemand kann mir helfen.

Mein Kater mit Namen Bügelbrettjoe auch zärtlich Klein Joe genannt, da er sehr zierlich ist, hat seit Anfang November 16 Durchfall und übergibt sich auch wesentlich häufiger als sonst. Er ist ca. 16 Jahre alt.

Ich dachte zuerst, es kommt von einer Narkose, die er am 7.11.16 erhalten hat, da Zahnstein entfernt werden musste, ab es wird nicht besser.

Die Stuhluntersuchung hat nichts ergeben, wobei allerdings auch nicht 3
unterschiedliche Proben untersucht worden sind, wie es wohl sein sollte.
Der Tierarzt allerdings hat mich nicht darauf hingewiesen.

Die dann Anfang Januar 17 durchgeführte Blutuntersuchung ergab folgende Werte: Kreatinin, Natrium, Chlorid, Kalium, Phosphat - alles OK.
Lediglich Harnstoff-N zu hoch mit 44 mg/dl - soll sein (16-38).
Diese range ist von Labor zu Labor leider auch unterschiedlich.
Gesamteiweiß war mit 8.9 g/dl (5.9-8.7) leicht erhöht.

Lt. Tierarzt hat unser Kater eine Niereninsuffizienz und die Nierentätigkeit beträgt nur noch 25%.
Der Arzt machte diese Diagnose lediglich an dem erhöhten Harnstoffwert fest.

Ich bin da etwas ungläubig, da mein Kater alle anderen Symptome wie Fressunlust, Abgeschlagenheit, stumpfes Fell usw. nicht hat.
Mein Kater frisst für sein Gewicht relativ viel, 300-400 gr Nassfutter, hat jedoch an Gewicht verloren wg. des Durchfalles und des häufigen Übergebens denke ich. Er wiegt momentan nur 3,6 kg, vorher ca. 4,2-4,5 kg.

Der Arzt hatte ihm dann Semintra verschrieben, daraufhin hatte mein Kater dann extremen Durchfall, sodass wir die Dosis halbiert haben.
Er nimmt das Zeug jetzt seit dem 4.1.17, eine Besserung hat sich noch nicht bemerkbar gemacht.

Vielleich kann mir ja jemand einen guten Tip geben, der eine Katze mit ähnlichen Symptomen und die Diagnose eines Tierarztes vorliegen hat.

Ehrlich gesagt, glaube ich nicht an eine Niereninsuffizienz.
Es kann doch auch z.B. eine Futtermittelallergie sein, wurde aber nicht getestet.

Vielen Dank für Eure Antwort
Hella
 
A

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Hallo Hella,

Du siehst das zu Recht kritisch und Gott sei Dank für das Katerchen.

wenn Kreatinin noch gut in der Norm ist, sieht das erst einmal nicht nach einer Niereninsuffizienz aus. Und Semintra nur aufgrund eines erhöhten Harnstoffes und ohne den Urin untersucht zu haben zu verordnen, das ist leider ziemlicher Murks:eek: Semintra ist ein sinnvolles Medikamtent bei nachgewiesener CNI und vor allem bei einer Proteinurie. Die dürfte bei Euch aber vermutlich nicht vorliegen, wenn Krea in der Norm ist.

Das klingt leider nicht wirklich nach einem kompetenten Tierarzt. Harnstoff kann auch schon mal drüber sein, wenn Katze nicht nüchtern ist oder sehr proteinreich gefressen hat (zum Beispiel nach Rohfleisch).

Bei einer Niereninsuffizienz erbrechen die Katzen in der Regel kein Futter in diversen Verdauungsstadien, sondern da hat man meistens ein Nüchternerbrechen. Verstärkter Durst ist Dir auch nicht aufgefallen?

Wurden auch die Schilddrüse (T4) und die Pankreas (fpli) getestet? Wenn nicht, dann würde ich das Semintra ausschleichen und mir einen neuen Tierarzt suchen, der schon mal was von dem Wort Diagnostik gehört hat.

Futterallergie kann natürlich auch immer sein, das lässt sich aber schwer testen, sondern besser per Ausschlussverfahren herausfinden. Was frisst Katerchen denn? Wenn er gekochtes Huhn mag, dann könntest du das mal für einige Tage verfüttern, in der Zeit solltest du aber auch alle Leckerchen etc. weglassen und dann schaust Du, ob Durchfall und Erbrechen damit besser werden.
 
Zuletzt bearbeitet:
Hallo Maiglöckchen,

vielen Dank für Deine schnelle Antwort.
Werde noch heute einen anderen Tierarzt kontaktieren um eine zweite Meinung einzuholen.

T4 wurde geprüft, mit 4.2 ug/dl im Normbereich (0.8-4.7).
Jedoch wurde im Laborbericht auch von einer Grauzone gesprochen, bei älteren Katzen mit typischer Symptomatik (2.3 - 4.7). Ev. liegt dann ein Frühstadium der Nierenerkrankung vor.
Aber bestimmt doch nicht eine Nierenfunktion von nur 25% wie der TA sagte.

FPLI-wert wurde nicht untersucht - werde ich nachholen lassen.
Sollte man ev. auch den TLI-Wert bestimmen lassen?

Mit freundlichem Gruß
Hella und Bügelbrettjoe
 
Hallo nochmal,

da habe ich mich in der Eile etwas vertan
unter T4 - muss es natürlich heißen
es liegt ein frühes Stadium der Schilddrüsenerkrankung vor, nicht Nierenerkrankung.

mfG
Hella
 
Tli schadet bei den Symptomen sicherlich auch nicht, dafür muss Katze 12 Stunden nüchtern bleiben. Und ich würde T4 erneut bestimmen lassen und zwar dieses Mal nicht nur T4 total sondern auch T4 frei, weil das aussagekräftiger ist.

Eine Schilddrüsenüberfunktion (SDÜ) kann zwar eine Niereninsuffizienz maskieren, muss es aber nicht. Mein Merlin hat seit fast vier Jahren eine SDÜ, aber seine Nierenwerte sind immer noch in der Norm.

Es kann auch gut sein, dass der Harnstoff infolge der SDÜ erhöht ist, die kann viele Blutwerte verändern. Und sie könnte auch den Durchfall und das Erbrechen erklären.

Da nicht erst einmal näher hinzuschauen, wenn T4 im Graubereich ist, sondern stattdessen gleich zu Semintra zu greifen, das ist absolut keine Glanzleistung von diesem Tierarzt gewesen.
 
Hallo, vielen Dank für Deine Antwort.
Komme gerade vom neuen Tierarzt und kann nur das sagen was ich auch immer über Humanmediziner sage - Vertrauen ist gut, Kontrolle ist besser.

Dieser Arzt hat sich meine Ausführungen angehört, hat sich die Laborwerte angesehen und als Erste Aussage kam "dieser Kater hat auf keinen Fall eine Niereninsuffizienz".
Wie kann der andere Arzt solch eine falsche Diagnose stellen.

Ich habe dann Profender Spot-On mitbekommen, obwohl die Stuhluntersuchung keinen Nachweis auf Endoparasiten ergeben hat.
Bei dem angewandten Flotationsverfahren sollen angeblich nicht alle Parasiten erfasst werden.

Der Arzt hat mir dann eine Umstellung des Futters empfohlen.
Nur noch Trockenfutter, z.B. Royal Canin Sensitiv.
Trockenfutter finde ich nicht so gut, da unser vorheriger Kater immer unter Harngries litt und erst nach Umstellung auf Nassfutter war die Sache vom Tisch. Aber das ist 20 Jahre her, vielleicht hat heute das Trockenfutter andere Inhaltsstoffe.

Vielleicht kannst Du mir ja ein gutes Futter empfehlen, sowohl nass als auch trocken.

Ich möchte auch gerne auf ein Futter mit wenig Fleisch verzichten, welches dafür nicht definierte tierische Nebenerzeugnisse, Getreide, Zucker und andere Zusatzstoffe hat. Werde aber auch versuchen, mich im Internet schlauzumachen.

Falls die Futterumstellung nicht positiv anschlägt will der Tierarzt dann weitere Labor Untersuchungen machen lassen, z.B. speziellere Pankreas Werte anfordern

Viele Grüße
von Hella und Bügelbrettjoe
 
In SAchen Nieren teile ich die Einschätzung, in Sachen Profender und Trofu sage ich eher hm.

Ich hab damals bei Merlin ähnliches erlebt. Er hatte Verdauungsprobleme, erst wurde mit AB und Anti-Brechmittel herumgedoktert und sogar ein Blutbild gemacht, nur leider kein Geriatrieprofil. Es wurde kurzzeitig besser, dann ging es wieder los, die nächste TÄ wollte dann auch entwurmen. Ich war aber für die umgekehrte Reihenfolge, erst mehr Diagnostik, dann kann man immer noch über eine Wurmkur reden.

Ich würde also lieber noch einmal Kot für drei tage sammeln und bei einem guten externen Labor testen lassen, bevor ich womöglich die Verdauung noch mehr durcheinander bringe. Oder ist Katerchen Risikopatient, weil er z.B. viele Mäuse fängt?

Und wieso Trofu? Das kaschiert den Durchfall durch den Flüssigkeitsentzug nur. Die beste schonkost ist es, für einige Tage erst einmal gekochtes Huhn mit etwas Karotte zu geben. Ruhig auch Hühnerkeule, weil die mehr Kalorien enthält.

Wesentlich besser als Trofu von Hills und RC finde ich z.B. das Kattovit Sensitive oder das Animonda integra sensitive, das kannst Du ja mal ausprobieren.

Ein richtig gutes Futter, was hier immer hervorragend vertragen wurde, ist das Pfotenliebe. Das ist allerdings recht teuer. Schau Dir auch mal das Angebot von Sandras Tieroase an, die hat viele sehr gute Sorten im Angebot.
 
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Hallo, habe mich ja lange nicht gemeldet.
Wollte aber erst mal den 1. Tag mit neuem Futter abwarten und berichten.

Vielen Dank für die Info bzgl. des guten Futters. Die home page von Pfotenliebe hat mir sehr gut gefallen und ich habe daraufhin 3 Probedosen bestellt.

Mein Kater hat heute morgen etwas davon gefressen und dann mit etwas darüber gestreutem Hähnchenfleisch eine gute Menge. Dieses Ergebnis fand ich ganz toll.

Leider hat er sich dann ca. 1 Std. später übergeben. Denke das hat aber nichts mit dem Futter zu tun. Durchfall ist auch wieder mit im Spiel. Er hat sich dann unter mein Bett verzogen und ist dort fast den ganzen Tag geblieben.

Gestern hatte er einen super Tag. Er hat gut gefressen, sich nicht übergeben und der Stuhl war auch fest. Ich habe gehofft, es wird jetzt langsam besser aber leider umsonst gehofft.

Ich bin ganz Deiner Meinung und habe ihm die Wurmkur erstmal nicht gegeben.
Auch Trockenfutter wird er nicht bekommen sondern das Nassfutter von Pfotenliebe und oder Hähnchenfleisch.

Den Kot nochmals bei einem externen Labor testen lassen - das muss ja wohl trotzdem über den Tierarzt laufen, oder?
Wenn ich dem Arzt sage, dass mir seine Vorschläge nicht gefallen, kann ich mir wahrscheinlich wieder einen neuen suchen.

Katerchen fängt übrigens kaum Mäuse, vielleicht 2 in den letzten 10 Jahren.

Was ist genau ein Geriatrieprofil. Habe im Internet unterschiedliche Angaben gefunden. Großes Blutbild plus...?
Vielen Dank im Voraus für Deine Info.

Wie geht es denn überhaupt Deinen Katzen?
Es würde mich auch interessieren wie alt Sie sind und welche Vorlieben sie haben. Manchmal denkt man, nur der eigene Kater ist ein bisschen verrückt oder eine kleine Mimose !

Mit freundlichem Gruß
Hella Nischik
 
In einem Geriatrieprofil ist standarmäßig T4, also der Schilddrüsenwert, enthalten und auch weitere Werte, die im großen Blutbild nicht getestet werden, z.B. Fructosamin.

Kot kannst Du auch selbst ins Labor einschicken, wenn Du weißt, worauf getestet werden sollte. Gut, aber leider auch relativ teuer, ist das Labor Barutzki in Freiburg. Aber dort kannst Du auch anrufen und Dich beraten lassen.

Ob Du Dir einen neuen Tierarzt suchen musst, würde ich davon abhängig machen, wie dieser Tierarzt auf Deine Zweifel, Bedenken und Überlegungen reagiert. Geht er damit souverän um, ist er bereit, auf Deine Vorschläge einzugehen, dann hat er eine zweite Chance verdient. Reagiert er beleidigt, dann ist das kein Tierarzt, der Vertrauen verdient hat.

Meinen Katzen geht es soweit gut, sie sind 14 Jahre alt, beide seit Jahren chronisch krank, aber bislang haben wir das gut im Griff. Mein dritter Kater starb leider vor zwei Jahren an Krebs.

Macken haben und hatten sie alle Drei. Mimosen, Sensibelchen, Hasenherzen, mutige Revierverteidiger, Quasselstrippen und Stolperfallen, alles dabei. Aber vor allem sind sie absolut liebe Zauberwesen, ich könnte mir keine besseren Katzen vorstellen :)
 
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