Blutbild SDÜ - Bitte um Beurteilung

[Lilymo]

Hi,
ich zeige euch hier mal das Blutbild von meiner Katze, 13 Jahre, Wohnungskatze.

Im Röntgenbild (kann ich auch anhängen) zeigte sich ein leicht vergrößertes Herz (nicht behandlungsbedürftig) und eine leichte Spondylose der LWS.

Ist der T4 stark erhöht?
TA sagte sie müsse nun 2x täglich Tabletten bekommen. Eine RJT könnten wir auch machen. Ist das bei diesem Wert sinnvoll?

Sind die Nierenwerte nicht erhöht? Könnte sie eine NI bekommen bei Behandlung der SDÜ?

Danke schonmal, bin ganz durcheinander...

 

[Maiglöckchen]

Nein, der T4 ist nicht stark erhöht, das ist alles noch sehr moderat. Zeigt sie denn irgendwelche Symptome in Richtung Schilddrüse oder warum will die TÄ da schon behandeln? Beim nächsten Blutbild würde ich T4 frei und T4 gesamt machen lassen, das ist zusammen aussagefähiger.

Schilddrüsenwerte können bis zu 30 Prozent schwanken, von daher sagt ein einmaliger T4 über der Referenz noch nicht so viel aus, es sei denn, es sind auch schon Symptome vorhanden.

Bedenklich finde ich da eher den Harnstoff. War sie bei der Blutentnahme nüchtern?

Eine RJT sollte nur dann gemacht werden, wenn die Nieren noch in Ordnung sind. Dafür wäre es dann sinnvoll, einen Ultraschall und eine Urinuntersuchung machen zu lassen.

Cholesterin und Glukose kannst Du vernachlässigen. Die sind oft durch Stress erhöht, bzw. auch erhöht, wenn die Katze nicht nüchtern war.

 

[Lilymo]

Ich hatte nur telefonisch Kontakt.
Es wäre halt eine SDÜ und die kann man mit Tabletten (genaue Dosierung hat sie nicht gesagt, 2x täglich Cetymazole?) oder mit RJT behandeln...

Katze war 12h nüchtern.

Mh Symptome, also sie hat leicht abgenommen, wir füttern aber auch im Vergleich zu früher seit ca. einem halben Jahr etwas weniger (Grau, Real Nature momentan hauptsächlich). Sie hat immer mal ein leichtes "Kopfwackeln" (evtl leichte Epilepsie?), so wie Schluckauf etwa sieht es aus. Und ein "die Flöhe beißen wieder", evtl Rolling-Skin-Syndrom? Oder hängt evtl zusammen mit der Spondylose.

Jedenfalls kein Erbrechen, kein Durchfall, Fell ist in Ordnung, kein übermäßiges saufen (sie bekommt immer einen Schluck Wasser ins NaFu, trinkt daher am Napf kaum).

Wann sollte ich den Bluttest erneut machen lassen? So in 2-3 Wochen? Also nur T4, fT44 und TSH? Dafür muss sie aber nicht nüchtern sein, oder?

Sie regt sich auch stark auf in der Box, hat sogar angefangen zu hecheln. Das soll ja auch wieder den T4 erhöhen.

 

[Maiglöckchen]

In diesen Fällen mit nur leicht erhöhtem T4 ist es sehr schwierig, da etwas zu raten. Dieses Rolling Skin Syndrom haben hier auch schon andere User beobachtet, vielleicht schaust Du mal auf die letzten Seiten des Therapie-Threads, da ging es genau darum. Bei den Tabletten wird es sich vermutlich um Felimazole handeln.

Ja, auch Stress kann den T4 erhöhen. Ob der TSH was bringt, ist umstritten, da in Deutschland die meisten Labore das humane Test-Kit benutzen. Ggf. kannst Du das Blut beim nächsten Mal bei Idexx testen lassen, die benutzen das canine Test-Kit (das soll angeblich besser sein und wird in den USA nur verwendet)

Mir würden derzeit eher die Harnstoff-Werte Kopfzerbrechen bereiten. Hat die Tierärztin denn dafür eine Erklärung?

 

[Lilymo]

Dazu hat sie nichts gesagt, "restliches BB ist in Ordnung"

Worauf kann das hindeuten?

 

[Maiglöckchen]

Sorry, ich habe gerade noch mal nachgeschaut. Ich hatte mich bei den Referenzwerten verguckt, so dramatisch hoch ist der Harnstoff ja gar nicht. Der liegt nur leicht über der Referenz, also noch kein Grund zur Panik.

Die Harnstoffwerte hängen oft mit der Fütterung zusammen. Seit wann fütterst Du das Grau und das Real nature? Fütterst Du die Senior-Variante vom Real nature? Wenn Du erst seit kürzerer Zeit dieses Futter gibst, was hast Du vorher gefüttert?

 

[Lilymo]

Ne die ganz normalen Sorten. Ansonsten gibt's auch mal CFF, Mac's, Aldi ohne Getreide, Animonda Carny. Und abends ein Paar Brocken TroFu, wechselnde Marken.

Grau und Real Nature gab's aber auch schon öfter.

 

[Maiglöckchen]

Das Mac's würde ich streichen, das enthält sehr viel Jod und bei grenzwertigen oder leicht erhöhten T4-Werten würde ich da kein Risiko eingehen.

Ich weiß wirklich nicht, ob es in Eurem Fall sinnvoll ist, noch drei Wochen zu warten und dann nachtesten zu lassen. Das vergrößerte Herz könnte nämlich auch auf eine SDÜ hinweisen. Auf der anderen Seite greift man mit den Schilddrüsentabletten massiv in den Stoffwechsel sein und das sollte man nur tun, wenn die SDÜ tatsächlich nachweisbar ist. Und das ist sie bei so einem moderaten Werte in meinen Augen erst dann, wenn der Wert dauerhaft erhöht ist.

Wegen der Nierenwerte würde ich zur Sicherheit auch den Urin untersuchen lassen. Da gibt es einen Nieren-Früherkennungstest.