CNI ich brauche bitte Hilfe

[Skulli]

Guten Abend.

Ich musste mich hier registrieren, weil ich Fragen habe, die der Tierarzt nicht versteht, oder sie so unglücklich beantwortet, dass ich nichts verstehe.

Mein Kater ist 7 Jahre alt.

Er musste vor 4 Wochen wg eines Unfalls operiert werden. Vorher wurde ein großes Blutbild gemacht.

Festgestellt wurde eine CNI.
Ich habe Nierendiätfutter gekauft. Sämtliche Hersteller durchprobiert, u.a. VetConcept, Kattovit, Beaphar und auch Royal Canin. Aber er frisst nichts davon, egal was es war.
Man gab mir Semintra und gleichzeitig soll ich alle 2 Tage SUC geben.
Ist es normal, dass zwei Medis gleichzeitig verabreicht werden sollen/können?

Meine nächste Frage... Was genau sehe ich jetzt an diesem Blutbild? Wie schlimm ist es denn? Es gibt ja mehrere Stadien habe ich gelesen.
Könnt ihr mir sagen, wo er sich befindet?

Fressen tut er sein gewohntes Futter, Durchfall hat er keinen, Fell glänzt, äußerlich null Anzeichen.


P.S.: Die Kreuze wollen nicht so, wie ich es wollte.
Die ROTEN Werte sind nun *fett* markiert.

Fast alle Werte sind gelb, außer RDW, GRA# und WBC, die sind grün.
Hier das Blutbild (ABC Plus) Alarme MIC

Kreuzchen grün gelb rot
MPV 11,2 um^3 6,5-15 x
PLT 333 10^3/mm^3 180-430 x
HCT 46,7 % 27-47 x
HGB 15,1 g/dL 8-17 x
MCH 13,9 pg 13-17 x
MCHC 32,3 g/dL 31,36 x
MCV 43 um^3 40-55 x
RBC 10,8 10^6/mm^3 5-10 x
RDW 16,2% 17-22 x
EOS# 0,08 10^3/mm^3 -1--1 x
EOS% 3,4 % 0-100 x
GRA# 1,4 10^3/mm^3 3-12 x
LYM# 1,1 10^3/mm^3 1-4 x
LYM% 43,9% 0-100 x
MON# 0 10^3/mm^3 0-0,5 x
MON% 2,5 % 0-100 x
WBC 2,5 10^3/mm^3 5-11 x

Reflotron Katze 37°
Crea 2,13 mg/dl 0-1,8 x

ALB 3,9g/dL 2,2-4,4 x
ALP 41 U/L 10-90 x
ALT 51 U/L 20-100 x
AMY 647 U/L 300-1100 x
TBIL 0,3 mg/dL 0,1-0,6 x
BUN 25mg/dL 10-30 x
CA 10,4 mg/dL 8-11,8 x
PHOS 3,6 mg/dL 3,4-8,5 x
CRE 2,4 mg/dL 0,3-2,1 x
GLU 92mg/dL 70-150 x
NA+ 148 mmol/L 142-164 x
K+ 4,1 mmol/L 3,7-5,8 x
TP 7,5 g/dl 5,4-8,2 x
GLOB 3,6 g/dL 1,5-5,7 x


Falls jmd noch andere Dinge im BB erkennt, bitte um Info.
Für jede Info bin ich dankbar.

MfG
Skulli

 

[Maiglöckchen]

Man kann SUC und Semintra durchaus zusammen geben, kein Problem. Aber ich vermute, dass vor der Verordnung von Semintra kein Urin untersucht wurde? DAs wäre nämlich dann Murks. Semintra ist bei Vorliegen einer Proteinurie indiziert und dafür braucht es eine Urinuntersuchung.

Und ein einmalig erhöhter Kreatinin ist auch noch keine sicher diagnostizierte CNI, vor allem, wenn noch keine Symptome vorliegen. Wieso taucht Kreatinin in diesem Blutbild zweimal auf?

Da bei Euch Phosphat im Blutbild an der unteren Grenze liegt, Calcium aber an der Obergrenze, ist es eh fraglich, ob phoshatreduzierte und calciumreichere Nierendiät bei Euch so sinnvoll wäre.

Was frisst Katerchen denn normalerweise?

Wurde denn wenigstens nierenschonend operiert, mit Inhalationsnarkose, Infusionen und Monitoring?

 

[Skulli]

Hallo Maiglöckchen,

Urin wurde untersucht. Auch über den Urin wurde die CNI diagnostiziert. Aber die Werte habe ich nicht

Kater frisst Bozita, von Aldi das Nassfutter (aber nur Gelee in Häppchen), LIDL auch die roten und orangenen Dosen (Gelee in Häppchen)

 

[Skulli]

Wurde denn wenigstens nierenschonend operiert, mit Inhalationsnarkose, Infusionen und Monitoring?

Ja, Inhalationsnarkose wurde gemacht, Infusion auch, Monitoring weiß ich leider gar nicht.

 

[Skulli]

Was kann ich denn jetzt noch machen?

Ich bin 1. überfordert, 2. versteh ich das BB nicht, 3. was soll ich denn jetzt an Futter geben bzw was nicht?

Semintra + SUC sind also in Ordnung.

 

[Maiglöckchen]

Urin wurde untersucht. Auch über den Urin wurde die CNI diagnostiziert. Aber die Werte habe ich nicht

Besorg Dir die Werte lieber, Vertrauen ist gut, Kontrolle ist besser.

Wenn bei dem leicht erhöhten Kreatinin schon eine Proteinurie vorliegen sollte, wäre das eher ungewöhnlich. Natürlich kann auch das sein, aber ich würde da ganz sicher sein wollen. Trinkt Katerchen denn auffällig viel? Erbricht er öfter mal nüchtern?

Semintra, wie gesagt nur dann, wenn UPC erhöht ist und nichts im Urin gefunden wurde, was den UPC verfälschen könnte. Ich hoffe, da wurde nicht einfach nur ein Stick in den Urin gehalten?

Ich sag das so explizit, weil mir schon mal eine Tierärztin eine Katze für CNI-krank erklären wollte, weil sie im Urin einen erhöhten Kreatinin hatte. Der UPC wurde bei ihr nicht bestimmt.

Wenn Deine Katze keine Nierendiät mag, kannst Du nur versuchen, ihr das immer wieder mal unterzujubeln, indem Du z.B. etwas Diät unter das Normalfutter mischt.

 

[Nicht registriert]

Was war das denn für ein Unfall?

Es kann auch sein, dass der erhöhte Kreatinin damit zusammenhängt, z.B. weil die Niere schlechter durchblutet wurde (Schock, Blutverlust...).

Urinwerte wären interessant, vor allem, weil der Harnstoff ja komplett in der Referenz liegt.
Ich würde wahrscheinlich einfach in ein paar Wochen noch mal kontrollieren und dann weitersehen.

 

[Maiglöckchen]

Auffällig sind die niedrigen Leukozyten (WBC), das sind die weißen Blutkörperchen. Keine Ahnung, ob auch das mit dem Unfall zusammen hängen könnte.

Magst Du noch verraten, warum Kreatinin (Cre) zweimal im Blutbild auftaucht?

 

[Skulli]

Es war ein Wohnungsunfall. In der Heizung hängen geblieben und einen komplizierten Bruch am Hinterbein verursacht....

Ich kann nur sagen...es war grausam.

Die Werte waren schon einmal vor 1 Jahr nicht gut, aber die damalige Tierärztin meinte, dass das nicht weiter wild sei.

 

[Maiglöckchen]

Welche Werte waren denn vor einem Jahr erhöht?

Wie sieht Katerchens Figur eigentlich aus, ist er sehr groß und kräftig?

 

[Skulli]

Auffällig sind die niedrigen Leukozyten (WBC), das sind die weißen Blutkörperchen. Keine Ahnung, ob auch das mit dem Unfall zusammen hängen könnte.

Magst Du noch verraten, warum Kreatinin (Cre) zweimal im Blutbild auftaucht?

jetzt muss ich erst einmal ergooglen, ob niedrige Leukos schlimm sind

Danke für die Abkürzungen, ich hätte mich sonst tot gesucht.

Cre ist in der Narkose abgenommen worden und CREA ist der Wert vom Schnelltest (Reflotron)

 

[Skulli]

Welche Werte waren denn vor einem Jahr erhöht?

Wie sieht Katerchens Figur eigentlich aus, ist er sehr groß und kräftig?

Kreatin und Kreatinin glaube ich.
Das BB habe ich nicht mehr. Sollte ich auch noch anfordern.

Der Kater wiegt 7,4kg und ist recht kräftig

 

[Nicht registriert]

Musste jetzt erst noch mal nachlesen: Die Leukopenie kann auch durch einen Schock kommen (disseminierte intravasale Gerinnung).

Wenn das Blut in der Narkose abgenommen wurde, kann es auch daher kommen.

Für mich wäre das ehrlich gesagt ein Fall von "erst einmal gar nichts machen und in ein paar Wochen Kontrolle". Hängt aber natürlich auch davon ab was die Urinuntersuchung ergeben hat.

 

[Skulli]

Musste jetzt erst noch mal nachlesen: Die Leukopenie kann auch durch einen Schock kommen (disseminierte intravasale Gerinnung).

Wenn das Blut in der Narkose abgenommen wurde, kann es auch daher kommen.

Für mich wäre das ehrlich gesagt ein Fall von "erst einmal gar nichts machen und in ein paar Wochen Kontrolle". Hängt aber natürlich auch davon ab was die Urinuntersuchung ergeben hat.

Okay, Dankeschön.

Die meinten, wir sollten erst einmal 10 Wochen warten wegen der OP. Das muss noch verheilen. Katerchen läuft ja noch nicht vernüntig, verheilt ist es auch noch nicht.

Also nach Heilung bzw Genesung dann ein neues BB, ok, ist notiert

 

[Maiglöckchen]

Der Kater wiegt 7,4kg und ist recht kräftig

Bei kräftigen Katzen kann es durchaus vorkommen, dass Kreatinin immer leicht drüber ist, ohne dass es pathologisch ist. Auch das wäre eine Möglichkeit.

Also besorg Dir am Besten den Urinbefund und dann sehen wir weiter.

 

[Skulli]

Danke, das ist sehr lieb von euch.
Ich melde mich in den nächsten Tagen