Autoimmunkrankheit / Prednisolon

[Sigrid62]

Hallo,
ich brauche mal Eure Hilfe. Bei unserer Katze wurde eine starke Anämie festgestellt.
Die Blutuntersuchung ergab, dass das Blut relativ in Ordnung ist, blos dass entschieden zu wenig rote Blutkörperchen vorhanden sind.
Die TÄin vermutet eine Autoimmunkrankheit, weil ein Wert der darauf hinweist etwas erhöht ist und behandelt mit Prednisolon und Vitamin B.
Er hat jetzt die 2. Spritze innerhalb von 5 Tagen bekommen und wir stellen keine entscheidende Verbesserung bei unserem Kater fest.
Sind wir zu ungeduldig und müssen wir ihm mehr Zeit geben oder hätte schon eine deutliche Besserung einsetzen müssen.
Er hat immer noch weiße Lippen und Zunge und Fressunlust.
Nassfutter oder rohes Fleisch mag er gar nicht. Er schläft den ganzen Tag.
Wir kriegen kein Futter in ihn rein und sind schon am verzweifeln.
Gruß Sigrid.

 

[Zugvogel]

Wie alt ist Dein krankes Katerchen?

Kannst Du etwas mehr von seinem gesamten Leben erzählen?

Was alles wurde mit Blutbild erfaßt?

Zugvogel

 

[Hexe173]

.... das klingt eher nach einer Herpesinfektion oder Ähnliches und weniger nach einer Autoimmunerkrankung, denn da sind eher Hautprobleme typisch !

Dein Kater benötigt DRINGEND einen Abstrich und auch ein Schmerzmittel um Essen zu können und eine gezieltere Behandlung !!

"Vermutungen" helfen nicht und Predni hemmt dazu MANCHMAL den Appetit !

Gegen die Bläschen im Mund könntest Du auch umgehend zb als 1. Hilfe zb Zovirax (eine Herpescreme) in den Mund geben , denn das hat meine Tochter auch bei ihren Kater gemacht, denn der Mund tut so höllisch weh, dass nicht gefressen wird !

Unsere Ta hatte kürzlich diese vlt ausgefallene Idee , aber es half gut !

 

[Sigrid62]

Freddy ist 4 1/2 Jahre, ist langhaarig Persermix, nicht reinrassig.
Hatte früher oft Bläschen am Maul und geschwollene Lippe, haben wir ganz gut in Griff bekommen mit Lachsöl. Hat am Anfang auch mal Cortison bekommen.
Er hat lange keinen Probleme mehr gehabt. Bläschen hat er überhaupt nicht.
Er frisst nicht, hat weiße Nase Lippen, schläft viel.
TÄin hat Blut untersuchen lassen um Leukämie FIP und FIV auszuschliesen.
Leber und Nierenwerte wären auch ok. Das Verhältnis von roten und weißen Blutkörperchen wäre auch nicht so aus der Norm, aber eben viel zu wenig.
Am Anfang hatte er Fieber, aber das ist jetzt weg.
Blutwerte wollte ich mir beim nächsten TA-Besuch kopieren lassen.
Heute hat er wahrscheinlich etwas gefressen, Trockenfutter aber wieder ausgebrochen.
Er nimmt nicht mal Leckerchen. Lachsöl hat er etwas gelegt.
Wir sind ratlos.
Sigrid

 

[Bea]

Wäre gut, wenn du die Blutwerte hast und sie hier mal reinstellen könntest - mit Referenzwerten. Vielleicht kannst du dir das Ergebnis per Mail zuschicken lassen?

Wenn du einzelne Werte bereit hast ( frag ggf. telefonisch nochmal nach), hier gibt es gute Erklärungen zu den einzelnen Blutwerten:

http://www.catgirly.de/Krankheiten/laborwerte.htm

 

[Hexe173]

.. wenn er das schon früher Hatte , deutet das auf Herpesviren oder Ähnliches hin und der Ta sollte mal einen Abstrich vom Mund machen.

Wie ich vorher schon meinte , benötigt dein Süsser etwas gegen die Schmerzen im Mund um überhaupt etwas Fressen zu können !! Da ist dringender Handlungsbedarf !

Die Schmerzen im Mund müssen erträglicher werden und das geht mit Cortisonspritzen nicht !

 

[Sigrid62]

Aber er hat überhaubt keine Bläschen.
Was mir noch einfällt, er hatte von ca. 3 Monaten Flöhe und eine
Flohstichallergie, er hatte sich ziemlich wund gekratzt. Die Haut ist
aber wieder in Ordnung, er hat Frontline 2x im Abstand von 4 Wochen
gekriegt.
Wenn es ihm besser geht, kratzt er sich aber doch mehr als unsere
andere Katze.

 

[Zugvogel]

Zu Frontline:

Unter den äusserst seltenen Verdachtsfällen von Unverträglichkeiten nach der Anwendung wurden vorübergehende Hautreaktionen an der Applikationsstelle (Schuppenbildung, lokaler Haarausfall, Juckreiz, Erythem) sowie generalisierter Juckreiz oder Haarausfall beobachtet, in Ausnahmefällen auch Speicheln, reversible neurologische Erscheinungen (Ueberempfindlichkeit, Depression, nervöse Symptome) oder Erbrechen.

Quelle

 

[Sigrid62]

Ich wollte Euch nur nochmal sagen, dass Freddy wieder frisst.
Hoffentlich bleibt es so. Morgen muss ich wieder zum Tierarzt,
da kriegt er nochmal Prednisolon. Evtl. wird er auf Tabetten umgestellt.
Auf dem Benutzerbild links ist Freddy, rechts ist Roland.

 

[anjaII]

Ist denn die Diagnose weiterhin eine Vermutung oder werden noch andere Untersuchungen (evtl.Abstrich) vorgenommen?

Deinem Süßen weiterhin alles Gute.

 

[Sigrid62]

Heute frisst Freddy wieder nicht, muss auch heute wieder zum TA,
wenn ich im Internet suche, könnte er FIA Feline infektiöse Anemie haben,
da die möglichen Anzeichen (blasse bis gelbe Schleimhäute, Fieber, Schwäche,
Abmagerung) bei ihm zutreffen, wird auch durch Flöhe übertragen. Er hatte ja vor ca. 8-10 Wochen Flohbefall.
Ich würde gern noch einen zweiten TA um Rat fragen, kennt Ihr vielleicht
einen guten TA in Sachsen-Anhalt Raum Halle/Saale, Leipzig, Naumburg.

 

[Zugvogel]

Laß zuerst einen Abstrich machen, bevor weiter spekuliert wird.

Prednisolon ist nicht immer das Richtige, weil es unterdrückt und nicht heilt, somit bei vielen Krankheiten eher verschlimmert als Besserung bringt.
Bitte besprich das genau mit Deinem Tierarzt!

Zugvogel

 

[Sigrid62]

Ich komme gerade vom Tierarzt und bin fix und fertig und Freddy auch, ihm geht es wieder schlecht.
Die TÄin weiß sich keinen Rat mehr. Sie ertastet nichts bei Freddy, die Lymphknoten sind nicht geschwollen. FIA würde bei uns in der Gegend nicht vorkommen.
Sie will morgen nochmal in der Tierklinik anrufen.
Auf alle Fälle habe ich die Blutbefunde, vielleicht hat jemand eine Idee, wie ich noch helfen kann.
Leukozyten 9,9 ------ 6.0-11.0
Erythrozyten 5,19 ------ 5.0-10.0
Hämoglobin 76 ------ 80-170
Hämokrit 0,28 ------ 0,29-0,47
MCV 58,2 ------ 40-55
HBE (MCH) 14,6 ------ 13-17
MCHC 27,5 ------ 25-31
Thrombozyten 314 ------ 180-430

Differentialblutbild
Neutrophile 45 ----- 60-78
Neutrophile abs. 4455 ----- 3000-11000
Stabkernige 0 ----- -4
Stabkernige abs. 0 ----- kleiner 600
Lymphozyten 42 ----- 15-38
Lymphozyten abs. 4158 ----- 1000-4000
Monozyten 4 ----- 0-4
Monozyten abs. 396 ----- 40-500
Eosinophile 9 ------ 0-6
Eosinophile abs.891 ----- 40-600
Basophile 0 ----- 0-1
Basophile abs. 0 ----- 0-40
Sonst. Zellen 0 ----- 0
Sonst. Zellen abs. 0

Leber
Alk. Phosphatase 10 ----- kleiner 63
AST (GOT) 20 ----- -59
ALT (GPT) 88 ----- -91
y-GT 5 ----- -7
GLDH 2,7 ----- -11,2
Billrubin gesamt 3,42 ----- kleiner 8,55

LDH 109 ----- -278
Pankreas
alpha-Amylase 830 ----- 489-1809
Lipase 11 ----- -57
Muskulatur
CK (NAC) 113 ----- -247
Fettstoffwechsel
Cholesterin 3,34 ----- 1,81-3,88
Triglyzeride 0,5 ----- 0,23-1,23
Niere
Kreatinin 92,8 ----- 0-168
Harnstoff 7,16 ----- 5.0-11.4
Elektrolyte
Natrium 154 ----- 145-158
Kalium 5,8 ----- 3,4-5,0
Calcium 2,43 ----- 2,3-3,00
Magnesium 0,85 ----- 0,6-1,30
Chlorid 119 ----- 110-125
Phosphat 2,25 ----- 0,77-1,81
Kohlenhydratstoffwechsel
Glukose 4,05 ----- 3,9-8,3
Fruktosamin 288 ----- bis 340
Proteinstoffwechsel
Gesamteiweiß 76 ----- 65-87
Elektrophorese
Albumin 40,0 ----- 35,4-55,8
Albumin abs. 30,4 ----- 19,6-43,4
a-Globulin 17,7 ----- 13,4-28,8
a-Globulin abs. 13,5 ----- 9-25
ß-Globulin 19,6 ----- 7,7-18,3
ß-Globulin abs. 14,9 ----- 5-16
y-Globulin 22,7 ----- 8,2-28,5
y-Globulin abs. 17,3 ----- 5-25
Albumin/Globulin Quotient 0,67 ----- 0,79-1,59
FeLV-Ag negartiv
FIV-AK negativ
FeCoV-AK kleiner 1:25

 

[Bea]

Kannst du bitte noch die Referenzwerte dazu eintragen.

 

[lacroix]

Hallo,

die Blutwerte wurden vor der Predni-Gabe ermittelt oder schon unter Cortison?

Da meine Cindi ja unter AIHA leidet, habe ich mir die von Dir gelisteten Blutwerte mal angeguckt und finde sie überraschend "normal" für die Symptome, die Du beschreibst. Da hätte ich deutlich niedrigere Hämo-Werte erwartet.

Da Dein Kater stark anämisch und lethargisch wirkt, die Hämowerte aber nur knapp unter Referenz liegen, würde ich fast auf einen rapiden Blutverfall tippen (innere?), es sei denn, es sind die Werte mit eingestelltem Predni. Meist reagieren Katzen, die sich langsam auf kontinuierliche Blutarmut einstellen, erst bei deutlich niedrigeren Werten stark anämisch.

Wieviel mg/kg Körpergewicht Predni bekommt er denn am Tag?
Und hat er ggf. Fieber?

Die niedrigen Neutrophilen Granulozyten sowie die erhöhten Lymphozahlen könnten auf alles mögliche hinweisen, von B12/Folsäuremangelanämie (harmlos) bis zu Leukämie (FIV negativ hast Du ja schon, Leukose ist trickier, die kann sich aus dem Blut in das Knochenmark oder sonstwo zurückziehen)).

Predni ist hier eine zweischneidige Sache: Wenn das Immunsystem selbst für die Anämie zuständig wäre durch Eliminierung der roten Blutkörperchen (-> AIHA), wäre Cortison richtig; sollte aber etwas anderes dahinterstecken, kann eine Immunsuppression genau das Falscheste sein.

Leider keine genauen Tips möglich, ich hoffe, Ihr findet mit Eurem TA zusammen die richtige Therapie ...
Viel Glück & Erfolg, halt uns auf dem Laufenden, bitte

 

[Sigrid62]

Blutwerte wurden vor Cortison-Gaben ermittelt, Er hatte am Anfang nur was gegen Fieber bekommen, da TÄ Laborbefund abwarten wollte.
Habe jetzt schon einen zweiten TA angemailt, ob er Erfahrung hat, will morgen evtl. nochmal woanders hin. Fieber hat er keins.
Ich weiß nicht, ob Sonographie was bringt.
Kot- und Urinprobe wäre vielleicht noch was. Aber er macht drin nicht, er will raus.
Wenn ich Ihn einsperre verkneift er es sich.

 

[Bea]

Wenn er nur draußen macht: konntest du mal beobachten wie der Kot aussieht/Konsistenz?

 

[Sigrid62]

Nein er haut ab, und jetzt ist es abends dunkel, ich kann ihn nicht verfolgen.

 

[Bea]

Also auf FIA, finde ich, passt das Blutbild nicht.

Vielleicht schaffst du es ja morgen mal zu sehen wie seine Hinterlassenschaften aussehen - wichtig wäre das schon.

Ich würde mir auch mal eine zweite Meinung einholen.

 

[Sigrid62]

Wenn ich Freddy Futter hinstelle, fängt er sofort an zu kratzen.
Selbst wenn besser drauf ist, hat nachdem er etwas gefressen hat
immer um den Napf rum gekratzt auf der Erde, an der
Wand am Schrank.
Hat er früher nicht so intensiv gemacht.