Experten BITTE, EILT: Lymphdrüsenkrebs, Pankreatitis, Leber/Nieren?

[FrauFreitag]

Hallo liebe Foristen,

mich erreichte dieser Tage über zwei Ecken ein Notfall - die Freundin eines Freundes eines Freundes von mir, ist ja aber auch wurscht ...

Ich habe um sämtliche Infos gebeten, diese sind mehr als spärlich und ICH WEIß, dass "wir" hier noch nicht einmal wirklich seriöse Tipps geben können, was abgeklärt gehört, weil es sich total banane liest.

DENNOCH möchte ich eine Mail aufsetzen mit den wichtigsten Hinweisen und Tipps etc., weil ... es sich nach einem fiesen Notfall anhört.
Ob Ihr mir vielleicht dabei helfen mögt?
Bevor wir hier weiter stille Post spielen und die Frau hierher einladen, wird es wohl schon zu spät sein, fürchte ich

Hier die Mail, die mich erreichte, an meinen Kumpel adressiert:
"Lieber X,
Die Diagnose aus der Tier Klinik war wie gesagt Lymphdrüsenkrebs und entzündete bauch Speichel grüße. Ein Freund hat heute das Blut im dunkel Feld untersucht.
Er hat viele Bakterien, das immun System ist hoch aktiv aber sehr erschöpft. Nieren Kristalle . Keine Pilze im Blut. Also kein fortgeschrittener Krebs. Heute Mittag würde seine haut ganz gelb.
Er trinkt nach wie vor nicht. Versuche immer wieder mit einer spritze Wasser ins maul zu bringen. Er ist nicht begeistert.... wenn Er nicht trinkt, wird er auf jeden Fall sterben. Wenn er das wirklich will, ist es auch gut.... wenn es leicht geht, würde ich ihn gerne noch unterstützen. Werde ihm aber jeden Stress ersparen...."

Hört sich für mich eigentlich ohnehin aus der Ferne nach ... an

Meine Antwort wird beinhalten:
- Was für eine Klinik, was für Fachärzte?
- Genaue Diagnose und Diagnostik
- welche Medikamente???
- gelbe Haut --> Leber!!!
- Nierenwerte?
- Blutwerte generell?

Erfahrungen mit Pankreatitis, anyone? Diagnostik, Vorgehen?
Erfahrungen mit Lymphdrüsenkrebs, anyone? Diagnostik, Vorgehen?

Ich würde gerne zurückschreiben und das nicht so stehenlassen, auch wenn es sich ALLES verdammt scheiße anhört ...

Liebe Grüße,

FrauFreitag

 

[Maiglöckchen]

Bin keine Krebsspezialistin, aber mir fallen die Nieren-Kristalle auf. Du solltest auch fragen, ob es eine Urinuntersuchung gab und was da genau untersucht wurde. Viele Leute verwechseln nämlich Blasenkristalle wie Struvit oder Oxalat mit Nierensteinen...Das müsste man halt genauer wissen.

Pankreatitis: Wurde der fpli getestet? Gab es einen Ultraschall der Pankreas? Deuten die Entzündungswerte und sonstigen Symptome auf eine bakteriell bedingte Pankreatitis hin?

Bezüglich des Lymphoms. Gab es eine Gewebeuntersuchung?

 

[Nicht registriert]

Also - ich versuche mal, mir das zusammenzureimen, ja?

Wenn das maligne Lymphom sicher diagnostiziert ist (also z.B. über Feinnadelaspiration), da evtl. die Leber schon mit betroffen ist (wegen Gelbfärbung der Haut) und es dem Kater schlecht geht, ist die Prognose eher schlecht. Wenn das Knochenmark bereits betroffen ist, geht es prognosemäßig gar nicht mehr schlechter.
Das heißt, es wäre vor allem wichtig zu wissen, wie das Lymphom festgestellt wurde, wo es aufgetreten ist und ob das Knochenmark eben auch schon betroffen ist (d.h. welches Stadium vorliegt).

Bzw. ob der offenbar schlechte Zustand von der Pankreatitis oder vom Lymphom kommt.

Es gibt bei einem Lymphom theoretisch die Möglichkeit einer Chemotherapie, die zielt aber vor allem auf Verlängerung der Lebenszeit ab. Bei fortgeschrittenen Stadien sowieso schon schlechtem Allgemeinzustand würde ich das nicht machen.

Weil er was von "Dunkelfeld" und "keine Pilze im Blut" schreibt - ist da diese alternativmedizinische "Krebsdiagnostik" gemeint? Das ist Quatsch und daraus kann man natürlich keine Aussage drüber treffen, wie weit die Erkrankung schon fortgeschritten ist.
Kommt daher auch die Aussage mit "viele Bakterien und Kristalle in der Niere"?

Was die Pankreatitis angeht: Diagnose über fPLi, Behandlung siehe hier: http://www.idexx.de/pdf/de_de/small...ation/du_treatment_feline_pancreatitis_de.pdf
Eine akute Pankreatitis kann auch richtig heftige Beschwerden machen, dazu führen, dass die Katze nicht frisst und damit dann zu einer hepatischen Lipidose (-> Gelbfärbung) - hätte jetzt leider auch nicht gerade die beste Prognose.

 

[Regine]

Bin auch kein Krebsexperte, aber zur Pankreatitis kann ich was sagen.
Und ich stimme JFA zu, das klingt nach hepatischer Lipidose aufgrund mangelnder Nahrungsaufnahme.
Päppelmittel, Infusionen (am besten mal 1-2 Tage intravenös), Schmerzmittel, Elektrolyte und alles was reingeht mit Nährstoffen.

Urinuntersuchung, komplett bitte, also Bakterien, Kristalle, PH Wert, spezifisches Gewicht, Protein-Creatinin-Quotient, Eiweiß und ich habe bestimmt was vergessen.

Ich drücke die Daumen für den kleinen Kerl!

 

[Doc]

Mit Lymphdrüsenkrebs ist ja vermutlich das maligne Lymphom gemeint.
Ein absolut klassisches Symptom hierfür ist der Ikterus, also die Gelbfärbung allerdings in Kombination mit Fieber. Zu diagnostizieren ist es meistens schon im Ultraschall, da die Lymphknoten im Bauchraum auf so typische Art verändert sind, dass man es daran schon erkennen kann. Die sichere Diagnose bringt die Feinnadelbiopsie.
Hoffnung gibt es bei einem Lymphom in diesem Stadium leider keine mehr.

 

[FrauFreitag]

auf euch ist doch immer verlass, dankeschön

oweia, das mit dem dunkelfeld hatte ich beim durchlesen heute nicht geschnallt ... toll, wahrscheinlich ist da ein esoteriker am werk, spitzenmäßig

ich habe gerade schon eine zusammenfassung geschrieben auf basis eurer antworten, werde euch auf dem laufenden halten!

 

[Pieper]

Mit Lymphdrüsenkrebs ist ja vermutlich das maligne Lymphom gemeint.
Ein absolut klassisches Symptom hierfür ist der Ikterus, also die Gelbfärbung allerdings in Kombination mit Fieber. Zu diagnostizieren ist es meistens schon im Ultraschall, da die Lymphknoten im Bauchraum auf so typische Art verändert sind, dass man es daran schon erkennen kann.

Das Symptom Ikterus hatten wir erst nach vielen Monaten Chemo und zwischendurch auch nicht mehr sichtbaren malignen Lymphom beim Ultraschall im Endstadium bei Kitty.

Bruno hatte keine Gelbsucht bis zum Ende seines Lebens trotz malignem Lymphom.

Die sichere Diagnose bringt die Feinnadelbiopsie.

Korrekt.

Hoffnung gibt es bei einem Lymphom in diesem Stadium leider keine mehr.

Leider sehr wahr.

Ich wünsche dem Kater von Herzen alles Gute, Frau Freitag.

 

[Doc]

Das Symptom Ikterus hatten wir erst nach vielen Monaten Chemo und zwischendurch auch nicht mehr sichtbaren malignen Lymphom beim Ultraschall im Endstadium bei Kitty.

Bruno hatte keine Gelbsucht bis zum Ende seines Lebens trotz malignem Lymphom.


Korrekt.

Leider sehr wahr.

Ich wünsche dem Kater von Herzen alles Gute, Frau Freitag.

Sorry, ich habe mich bezogen auf den Fall unzulässig verkürzt ausgedrückt.
Natürlich gibt es das maligne Lymphom auch ohne Ikterus.
Bei Ikterus mit Fieber ( wobei wir das hier gar nicht wissen) gibt es umgekehrt bei Katzen aber eigentlich nur drei große Differentialdiagnosen:
Lymphom
FIP
Cholangitis
Da hier bereits vom Lymphom die Rede war, würde der Ikterus dazu passen, aber dann eben leider schon das Endstadium bedeuten.

 

[FrauFreitag]

1000 Dank nochmals für die vielen, schnellen und (hoffentlich) hilfreichen Antworten.

Ich habe eine lange und komprimierte Mail verfasst und umgehend weitergeleitet.

Nun nerve ich meinen Kumpel schon seit einiger Zeit, weil ich wissen will, was mit der Katze ist. Hätte er etwas erfahren, hätte ich mich gleich gemeldet, so aber ein Zwischenbericht, dass ich ... genervt bin. Man könnte ja mal rückmelden, was los ist, wenn sich andere so eine Mühe geben. Ich hoffe, die Katze lebt noch

 

[Catsnbooks]

Inzwischen ist es wahrscheinlich eh schon sehr spät, aber ich habe Deine Anfrage leider nicht früher gesehen.

Ich frage mich auch, wie die Diagnose Lymphom UND Pankreatitis zustande kommt.

Als unser Sternchen Koschka krank geworden ist, hat aufgrund einer US-Untersuchung und klinischen Untersuchung der Arzt Lymphom ODER Pankreatitis als mögliche Differenzialdiagnosen gestellt, evtl. war noch ein relativ spärliches Blutbild Teil der Diagnostik, aber auf jeden Fall ohne specFPL da direkt in Feld-Wald-Wiesenpraxis untersucht.

Möglicherweise sind es hier Alternativen und nicht zwei Krankheiten, die parallel vorhanden sind, gemeint? Wenn es denn überhaupt seriöse Diagnostik gab?

Pankreatitis tritt ja wohl sehr häufig im Zusammenhang mit Cholangiohepatitis auf, das könnte dann evtl. auch den Ikterus erklären?

Das wäre zwar alles auch nicht schön, aber auf jeden Fall mehr Grundlage für Optimismus als ein fortgeschrittenes malignes Lymphom. Samson lebt ja gut mit seiner Pankreatitis.

Das wichtigste wären allerdings tatsächlich Infusionen gewesen - man kann doch in so einer Situation nicht darauf warten, ob das Tier freiwillig trinkt? Wenn das nicht stattgefunden hat, wird es wohl auch keine Gelegenheit mehr zu weiterer Diagnostik und Behandlung geben.

Die Uniklinik Giessen hat mir damals übrigens einige Tage nach der ursprünglichen Diagnose bestätigt, dass aufgrund der vorliegenden Symptome und Ergebnisse auch sowohl Pankreatitis als auch Lymphom plausible Diagnosen waren. Nur leider wurden wir in der Feld- Wald- und Wiesenpraxis nicht über weitere diagnostische und Behandlungsmöglichkeiten aufgeklärt, sondern uns wurde gesagt, es würde beides sowieso nur mit Kortison behandelt, deswegen besuchen wir diese Praxis inzwischen nicht mehr. Herausgestellt hat sich in Gießen dann leider ein Adenokarzinom das auch noch genau an dem Tag, an dem wir in Giessen waren, zum Darmdurchbruch geführt hat. Wir mussten ihn dann dort einschläfern lassen.