Uveitis mit Sekundärglaukom-Erfahrungen?

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Achtung: Bei medizinischen Problemen sollte stets die Meinung eines niedergelassenen Tierarztes oder einer Tierklinik eingeholt werden.
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shirkan

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29. April 2008
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17
Hallo Katzenfreunde,
Kater Leo (13+Freigämger) hatte letzte Woche einen augenärztlichen Notfall, ein akutes Glaukom am linken Auge.
Sichtbar wurde es durch eine plötzlich lichtstarre grosse entrundete Pupille und Trübung des Auges.
Der Druck im Augapfel war extrem erhöht (um 50mmHg, normal ist max. 18-20mmHg).
Das geht einher mit unsäglichen Schmerzen.
Der Druck konnte mit 9xAugentropfen/Tag mittlerweile gut gesenkt werden, so dass auch keine Schmerzen mehr zu vermuten sind.
Leider ist aber auch bei der 3. Kontrolle das Auge bislang blind und hinter alledem steckt wohl eine hochakute Uveitis (Entzündung im Augapfel).
Diese Entzündung ist i.d.R. chronisch und eher auf eine Systemerkrankung zurückzuführen.
Ein direkter Erreger (wie z.B. Herpes oder Toxoplasmose...) steckt bei Leo wohl nicht dahinter.
Sowas wird dann i.d.R. mit Cortison angegangen.
So die Empfehlung von den Tieraugenärzten.
Wahrscheinlich wird diese Therapie kommenden Montag begonnen, sprich es geht noch lange weiter mit Hausarrest, Augentropfen rund um die Uhr und Cortisonttherapie.
Für Kater Leo ist das Eingesperrtsein und fast stündliche Anwenden der AT eine enorme Belastung, er will eigentlich nur raus, zumal er noch eine Schwester hat, die raus geht.
Zudem ist zu vermuten, dass er das Cortison nicht so gut vertragen wird, weil er schon bei Metacam massive Magen/Darmprobleme bekommen hat.
Aber egal, ich würde auch das nicht unversucht lassen, wenn damit das Auge gerettet werden kann...
Nun meine Frage an die Community bzw. "Katzenaugen-Spezialisten":
Gibt es hier Erfahrungen zur Uveitis (ohne Erregernachweis) mit Sekundärglaukom?
Hat das mal jemand durchgemacht und das Auge erhalten können?
Wenn ja, wie lange hat es gedauert bis die Katze/Kater wieder raus konnten?
Schwieriges und sehr spezielles Thema - aber vllt. gibt es ja doch einige wenige unter Euch, die Glaukom/Uveitis durchgemacht haben.
Würde mich eine Antwort sehr freuen!
Gruss sandra
 
A

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Hallo Sandra,

Tut mir leid, dass ihr solche Sorgen habt.
Wir haben leider genau dasselbe vor kurzem durchmachen müssen....gleiche Diagnose:(

Was wurde genau untersucht, weshalb ihr div. Erreger ausschließen könnt?:confused:
Und wie hoch ist der Druck momentan?
 
Hallo Simone,
Danke für die Anteilnahme!
Habt Ihr das Auge erhalten können?
Kann Eure Katze wieder raus?
1.Der Druck ist -wie gesagt mit 9xAT/Tag- super,nämlich 10mmHg,besser geht wohl nicht!Sprich das Glaukom ist gar nicht mehr so wirklich Thema bei den Kontrollen.Mir ist allerdings nicht klar,wie ich einem Freigänger Kater die kommenden Wochen,Monate evt.Jahre 9x täglich AT geben kann ohne Ihn bis ans Ende seiner Tage einzusperren.Lass ich ihn raus,ist es eine tickende Zeitbombe bis der Druck wieder steigt,weil 9xAT holt sich ein Freigänger hier nicht ab!Dazu halten sich die Ärzte extrem bedeckt,die warten-so mein Eindruck-erst mal ab!
2.An Untersuchungen sind die am häufigsten dahinter steckenden Katzenkrankheiten (FIV,FIP,Leukose)aktuell negativ,Toxoplasmose negativ,das komplette umfassende Routinelabor negativ,klinisch aktuell kein Tumorverdacht.Von einer weiteren großen Tumorsuche hab ich erst mal Abstand genommen.Um das dranzuhängen wüsste ich einfach gern erst mal die üblichen Verläufe bei dieser Diagnose.
Da hält sich jeder sehr bedeckt.
3.Das Auge ist halt seit 10 Tagen komplett blind&niemand kann mir so recht sagen,was man da jetzt noch erwarten kann&mit welchem weiteren Aufwand!
Wie war das denn bei Euch?
Würde mich sehr über Erfahrungen freuen!
Glg Sandra
 
Zuletzt bearbeitet:
Liebe Sandra,

mein Kater ist kein Freigänger, was die ganze Sache aber nicht einfacher macht, da dieses ständige tropfen und verabreichen von Medis Riesenstress für die Tiere und auch uns Menschen bedeutet.
Wir haben alles an Untersuchungen, einschl. Untersuchung des Kammerwassers, hinter uns gebracht um wirklich alles auszuschließen.(das ist die beste Möglichkeit, überhaupt etwas zu finden, nur machen das leider die allerwenigsten Tierärzte, da sehr riskant.

Mein Kater war nicht blind, die Linse hat noch voll funktioniert aufgrund der Medikation und dem "halten" eines Augendrucks um die 25mmHg.
Der Wert bei deinem Kater ist demnach super!

Ist er gesichert blind, hat sich die Linse bereits gelöst?:confused:
Bekommt er AB wegen der Iritis?

Bei uns war zudem das Problem, dass mein Kater auch noch eine Hornhautentzündung hatte, weshalb kein Kortison angewendet werden konnte.:(

Nachdem mein großes Bärchen nicht mehr der war, den ich kannte....seine Körpersprache Bände sprach und der Druck auf über 30 anstieg, was man deutlich spürte, wenn man ihn über dem Auge berührte, auch sah, dass sein Auge geschwollen war, habe ich mich in Absprache mit meinem Tierarzt für eine Augenentfernung entschieden.
Der Gedanke daran war auch für mich schrecklich.....aber man muss im Sinne der Tiere entscheiden, selbst können sie es nicht tun und quälen muss sich kein Tier:(

Die OP verlief sehr gut, eine pathologische Untersuchung des entfernten des Auges hat mir zumindest Gewissheit gegeben, dass kein Krebs, oder sonstiges für das sek. Glaukom verantwortlich war.

Mein Kater war sehr schnell wieder auf den Beinen, er ist heute wieder völlig der "Alte" und man merkt ihm kaum eine Beeinträchtigung an, außer, dass er mal die Leckerlis nicht so schnell erjagt, wie früher.:oops::p
Im nachhinein bin ich sehr froh, diese Entscheidung getroffen zu haben, ggf. hätten auch wir ein Leben lang Medis verabreichen müssen, immer mit der Angst, dass es zu einer akuten Situation kommt...abgesehen von den ständigen Kontrollen beim Tierarzt.:(
Zudem verändert sich das Auge langfristig mit den drucksenkenden Medikamenten, es wird kleiner...

Geben die Ärzte keine Prognose ab?:confused:
 
Magst du mal ein (Nah)Foto von dem Auge zeigen?
(gern auch per PN)
Mit Iritis ant. ohne Glaukom haben wir leider auch Erfahrung.:(
 
Liebe Simone,
Vorab tausend Dank für deine rasche Antwort,es tut so gut,mal endlich jemanden zu sprechen,der all das so gut kennt!es ist ja nicht grad das gängigste Thema,ich kannte mich vor 10Tagen null aus&lese seitdem alles über glaukom/uveitis,was mir an Fachliteratur in die Hände kommt.Leider ist das wenig,vor allem hinsichtlich Prognose hält sich da ja wirklich jeder bedeckt und im "Graubereich".Scheint so eine Erkrankung bei der es selbst beim Menschen schwierig ist&die Forschung noch nicht so irre weit gekommen ist!Da tut es gut,mal von jemandem zu hören,der all das genauso durchgemacht hat.Danke!

Leo ist natürlich auch nicht mehr der "Alte",sobald ich den Raum betrete flüchtet er unters Bett,überhaupt wirkt er ängstlich,zieht sich total zurück,im Kontakt mit seiner Katzenschwester wirkt er unterlegen,während er bislang natürlich der Chef war,er nimmt am Leben eigentlich nicht mehr teil&das Fressen klappt schlechter,er muss halt eigentlich dringend raus,so mein Gefühl!

Ja der Druck ist super,aber wie gesagt mit 9xAT/Tag,was ich keinen Dauerzustand finden kann.Und das Auge ist bei ihm seit 10Tagen blind.
Es fehlt die direkte,aber auch konsensuelle Lichtreaktion komplett.Sprich das Auge reagiert nicht die Spur auf Lichtreiz oder Drohreiz,daran wird es wohl aktuell festgemacht.

Die Uveitis ist jedoch noch so akut,dass man in der "milchigen Brühe"wenig zum Sehnerv oder Retina sagen kann.Deshalb befürworten meine Augenärzte auch ein abwartendes Vorgehen.Da der Druck gut ist,besteht Ihrer Meinung nach,kein akuter Handlungsbedarf!Das Auge muss bei gutem Druck nicht zwingend raus!

Und nein ein Antibiotika haben wir nicht bekommen.Ich habe da mehrfach drauf angesprochen,aber das wurde nicht in Betracht gezogen!
Die gehen von einer zugrundeliegenden Systemerkrankung aus,die man aber leider trotz intensivster Suche nicht zwingend findet.
Klar habe ich auch erst an eine "übliche Infektion",halt mit Erreger gedacht,aber das war da nie Thema/Favorit.Deshalb wurde mir auch nicht wirklich eine Kammereasseruntersuchung nahegelegt,auch danach hatte ich gefragt.

Favorisiert wird also Cortison.Dafür mussten aber zumindest die Katzenkrankheiten "vom Tisch".

Am Mo.ist Kontrolle!Wenn der Druck weiterhin gut ist& so sieht das Auge aus,eigentlich sieht es aus wie neu,wenn man es nicht wüsste,sieht man fast gar nichts mehr& ich muss mittlerweile aufpassen,dass ich nicht das falsche tropfe,wird vermutlich die Cortisontherapie empfohlen!
Ich bin nur so max.unsicher,ob ich das bei bisheriger Blindheit alles noch machen soll.Und zur Prognose halten die sich einfach mega bedeckt-kann gut gehen,kann schief gehen,kann vllt.noch Visus bringen,kann aber auch nach hinten losgehen,nichts genaues weiß man nicht!

Aber wenn ich deine Zeilen so lese,tendiere ich auch täglich mehr zur Entfernung.Dieses "brodelnde Pulverfass" tut hier keinem gut.Es macht mir Mut,was Du schreibst,dass es auch ohne das Auge gehen kann,ja sogar wieder richtig gut sein kann.Tausend Dank!
 
Zuletzt bearbeitet:
Das linke Auge ist betroffen,das rechte o.k!
 

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Acopt (Carboanhydrasehemmer)4x/Tag
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  • #10
Wurde genau benannt, um welche Art Uveitis es sich handelt?:confused:

Was mich etwas wundert, dass keine Pupillen weitende AT angewendet werden.
Bei einer Uveitis kann es zu Verklebungen kommen, weshalb die Pupille während der Behandlung weitgestellt wird.

Ich finde, das Auge sieht gar nicht mal so schecht aus, da könnte ich dir weitaus andere Bilder zeigen.
Das Fibrin hat sich im Kammerwinkel gesammelt, soweit ich das auf dem Foto erkennen kann, da besteht die Gefahr, dass der Abfluss sozusagen verstopft, was wiederum zu einem Glaukom führen kann.
Ich habe hier eine Katze, die mehrere Uveitis-Schübe hatte, da war das Auge quasi weiß vom ganzen Fibrin.(das war echt eine schlimme Zeit für meine Katze und mich)
Behandelt wurde mit div. Tropfen, Salben und Medis wie AB und Cortison...2 stündlich.
Das ganze ging fast ein viertel Jahr einschl. der ganzen Tests und Untersuchungen, das Auge konnte aber gerettet werden.:zufrieden:
Es kam leider....trotz Schaukel-Tharapie ..zu Verklebungen, aber sie hat alles gut überstanden und auch hier konnte keine Ursache gefunden werden.
Ein Glaukom hat sich trotz der Unmengen an Fibrin nicht gebildet.
Sie sieht auf dem Auge auch nichts mehr.
Bei einem Glaukom hätte ich aber auch ihr Auge entfernen lassen.

Warum muss Leo einen Kragen tragen?:confused:
Das macht die ganze Situation natürlich um einiges schlimmer.:(
Es muss schrecklich für Leo sein, der blöde Kragen, das ständige behandeln...ich weiß, wie du dich fühst....:verstummt:

Ich sehe das, ehrlich gesagt, nach dem Foto auch so, dass ich noch in wenig abwarten würde.:oops:
Mit einem blinden Auge kommt eine Katze genau so gut zurecht....da ich beide Fälle hier habe, kann ich das sehr gut einschätzen.
Cortison ist für die Uveitis auf jeden Fall in Ordnung und zu befürworten, sofern keine Ursache feststellbar ist und er Druck i.O. was ja bei Leo der Fall ist.

Ich hoffe, dass ich dich jetzt nicht durcheinander gebracht habe.:oops:
 
  • #11
Meine Maus hatte auch eine Uveitis + Bluthochdruck bedingte einblutung. Sie bekam 3 Augentropfen - Cortison, Antibiotika und Pupillen erweiternde Tropfen.
Nach einer Woche sah das Auge schon wieder viel besser aus. Mausi und ich, haben auch alles dafür getan, weil ich Angst vor einem Glaukom hatte.
 
  • #12
Nein,mich bringt grad nicht mehr viel durcheinander!
Bin ja froh um jede Info,muss eh gleich wieder tropfen☹️
1.Wohl posteriore Uveitis/Panuveitis,welche gerne "heimlich"&schleichend das Sehvermögen bis zur Blindheit reduziert,was hier vermutlich keiner mitbekommen hat,gesehen hat man nix!Aber es ist anzunehmen,dass die Uveitis schon länger ging&Leo nicht von jetzt auf gleich blind geworden ist.Er scheint durchaus an das schlechte Sehen gewöhnt,ist orientiert wie immer, eckt nirgends an&findet alles wie eh und je.
Wenn es nach ihm ginge,würde er mir jetzt wahrscheinlich das Auge in die Hand drücken,wenn ich dafür endlich die Türe aufsperre-so kommt es mir vor!

2.Erst die Komplikation,das Glaukom,hat die Sache mit der Uveitis "aufgedeckt".Na und weil das Glaukom bzw.der Schmerz erst mal im Vordergrund stand,gab es auch nix Pupillen Erweiterndes(Atropin),das wäre zwar für die Uveitis besser,aber für das akute Glaukom schlecht.Verklebungen hat es wohl schon,deshalb auch leider schon das Glaukom!

3.Den Kragen hatte er zum Glück wegen einer kleinen Wunde nur die ersten 2Tage,ist längst weg,aber mit und ohne Kragen ist die Situation echt anstrengend&sehr zermürbend!

4.Na wie dem auch sei,ich warte jetzt mal die Kontrolle am Montag ab
Und Du hast Recht,ich kann ja wirklich noch etwas zuwarten!
Ganz liebe Grüße von Sandra👍
 
  • #13
Liebe Silke,

du hast recht, bei meinem Kater wurde die Iritis auch erst wegen des Glaukoms entdeckt und keine weitenden AT eingesetzt.(da gab es auch keine Fibrinbildung, so minimal war die Iritis)
Bei meiner Katze war die Iritis anterior das Hauptproblem.:(

Kannst du die Verklebungen sehen? :confused:
Das Glaukom entsteht eher durch das Fibrin und den gestörten Kammerwasserabfluss, soweit ich mich erinnere.

Gut, dass er wenigstens den Kragen wieder los ist, sonst hätte ich dir jetzt auch dafür noch eine gute Alternative nennen können.

Dein Schatz tut mir sehr leid und ich hoffe doch noch, dass alles ganz schnell wieder gut wird.:(

Übrigens sind meine Katzen auch nicht angeeckt oder so.
Nur etwas vorsichtiger am Anfang, weil das Blickfeld verändert ist.
Mein Kater hat bis zur OP gesehen und noch weniger Probleme nach der Augenentfernung gehabt, eigentlich fast gar keine.

Ich drücke euch ganz fest die Daumen!:zufrieden:
 
  • #14
Mautzekatz,Danke für deine Grüße!
Simone,vielen Dank für deine Infos&deine Anteilnahme!
Ich drücke Euch auf jeden Fall auch fest die Daumen,dass Eure Katzen noch lange,lange gesund&munter bleiben.Und Ihr natürlich auch!
Es ist doch immer wieder ein Elend,wenn diese geliebten Wesen so krank sind&leiden!
Ganz liebe Grüße von Sandra
Ich melde mich mal nach der Kontrolle!
 
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  • #15
Hallo,
wie sieht's denn bei euch aus?:oops::confused:
 
  • #16
Liebe Simone,
Da sich zu dem Thema kaum jemand meldet schreibe ich Dir direkt!
Habt Ihr Die Therapie mit Cortison,Antibiotika und Magenschutz wirklich geschafft?
Das ist jetzt die Empfehlung für die nächsten 4-6Wochen!
Ich sehe da einfach keine Chance,das durchzuziehen!
Der Kater sitzt24Stunden unterm Bett,frisst wenig,die Tropferei ist eine Tortur!
Ich glaube,ich kriege 3Kapseln/Tag&1Tablette & AT einfach nicht rein!
Von den weiteren Kontrollen ganz zu schweigen!
Ich glaube ich gebe auf!
Ganz liebe Grüße,heute Mega am Ende,hatte so gehofft!
Aber das scheint mir völlig unmöglich!
Glg von Sandra
 
  • #17
Liebe Silke,

Ich muss dazu sagen, dass meine Katze äußerst kooperativ und geduldig war, sich alles gefallen liess....aber ich war auch oft in Zweifel, ob das alles richtig ist.:confused:
Wir haben unglaubliches geschafft, aber natürlich sind nicht alle Katzen so...

Bevor ich meine Meinung dazu sage, wie war denn die Prognose und wie ist der Zustand des Auges?
 
  • #18
Was ich vergaß:
Der Druck ist halt gut,8mmHg!
Sehen null,nicht mal ne Lichtreaktion!
Die Netzhaut ist 3/4 gelöst!
Weiterhin Entzündung,allenfalls leicht weniger!
Egal,ich habe heute unter Qualen,sprich Kater unterm Bett hervorzerren,genau 1xvon 9 AT reinbekommen.
Ich kann ihm nicht 3Kapseln am Tag reinpressen!
Der Arme flüchtet mittlerweile schon aufm Katzenklo vor mir!
 
  • #19
Was ich vergaß:
Der Druck ist halt gut,8mmHg!
Sehen null,nicht mal ne Lichtreaktion!
Die Netzhaut ist 3/4 gelöst!
Weiterhin Entzündung,allenfalls leicht weniger!
Egal,ich habe heute unter Qualen,sprich Kater unterm Bett hervorzerren,genau 1xvon 9 AT reinbekommen.
Ich kann ihm nicht 3Kapseln am Tag reinpressen!
Der Arme flüchtet mittlerweile schon aufm Katzenklo vor mir!

Ganz ehrlich, wenn die Netzthaut gelöst ist, lass das Áuge entfernen.:(
Was soll die Behandlung noch bewirken?:confused:
Der Druck wird "künstlich" unten gehalten....
Er ist blind...zeitlebens Medis, ich wüsste, was ich mache.:(
 
  • #20
Prognose:Wie gehabt!Alles sei möglich,sogar Sehen!Kann aber auch alles schief gehen,sogar soweit,dass das Cortison ne dahinterliegende Krankheit verschlechtert!
Es bleibt beim Hoffen!
 

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